Что такое латентное течение пиелонефрита. Латентное течение хронического простатита: риски, симптомы и методы терапии

Латентный пиелонефрит – хроническая форма воспаления почек, протекающая бессимптомно годами, а то и десятилетиями. Опасность его состоит в необратимых изменениях, происходящих в течение всего периода скрытого прогрессирования. Выявляют пиелонефрит такой формы при обострении или когда врач случайно замечает характерные отклонения в анализе мочи.

Отличием хронического латентного пиелонефрита от других видов болезни в том, что ему не присущи типичные проявления воспаления в почках. Больного не беспокоят болевые ощущения в нижней части спины, он не чувствует боли и при постукиваниях в этой зоне. У пациента не увеличивается ночной диурез, мочеиспускание остается в норме.

Человек при пиелонефрите в скрытой форме ощущает постоянную слабость, вялость, головные боли, снижается его работоспособность. Может постоянно или периодически подниматься температура до 37, 5-38 градусов.

Патология распространена у беременных женщин, зачастую возникает именно в период вынашивания младенца.

Латентная форма заболевания может развиваться 10-15 лет, никак не проявляясь. Первое обострение возникает при сильных и необратимых повреждениях ткани органа.

При этом диагностируется повышенное давление в органах мочевыделения, анемия. Бездействие приводит к развитию дыхательной, сердечной недостаточности, инсульту или инфаркту. В результате почки отказывают.

Если страдает один орган, он сморщивается, а здоровая почка берет на себя работу за двоих. При этом нагрузка повышается, компенсаторная функция истощается, что приводит к двустороннему поражению. Исход – почечная недостаточность.

Пиелонефрит хронического латентного вида вызывается бактериальной инфекцией: паракишечными и кишечными палочками, стафилококками, протеями, энтерококками и другими бактериями.

Выявление скрытой формы заболевания

Латентный пиелонефрит впервые выявляется при профилактическом осмотре, случайно или при появлении симптоматики сопутствующей патологии, развивающейся как осложнение.

Важно знать, при появлении каких симптомов необходимо срочно обратиться за помощью:

  • постоянная или с периодичностью появляющаяся слабость;
  • потеря аппетита, признаки интоксикации (тошнота, рвота);
  • утомляемость и пониженная работоспособность;
  • увеличение потоотделения, озноб;
  • повышение температуры без причины;
  • частые позывы к опорожнению, увеличение объема выделяемой жидкости ночью;
  • легкий болевой синдром тянущего характера в пояснице.

При латентной форме патологии не всегда увеличиваются лейкоциты в крови и ускоряется СОЭ. Признаки бывают выраженными слабо. Развитие анемии характерно при отказе почек.

Лабораторные анализы показывают небольшое увеличение содержания белка в урине, повышение суточного диуреза, изменение удельного веса. Исследования выявляют бактериурию и увеличение количества лейкоцитов. Но такие явления могут быть не постоянными.

При первых же признаках нужно обратиться к доктору. Он подтвердит или опровергнет диагноз. При необходимости направит к нефрологу.

Методы лечения воспаления

Скрытый пиелонефрит нуждается в антибактериальной терапии. Лечение зависит от активности процесса воспаления и степени повреждения почки. Для правильного подбора препарата проводят бактериальный посев мочи на выявление возбудителя. Антибиотик не только устраняет воспаление, но и прекращает дальнейшее разрушение паренхимы органа мочевыделения.

Дополнительными являются лекарства, приводящие в норму кровоток в парном органе.

Осложнения болезни

Чем опасен пиелонефрит с латентным течением? Развиваясь длительное время, он приводит к необратимым изменениям в почках, вызывая нарушения в функционировании органов. Далее развиваются осложнения:

  1. Гипертензия почки. В результате повышения давления страдает вся сердечнососудистая система человека, что нередко приводит к инфарктам, инсультам.
  2. Азотемия. При накоплении в органе креатинина и мочевины нарушается метаболический процесс, возникает ПН, происходит токсическое отравление ЦНС.
  3. Анемия. Недостаток эритроцитов и пониженный гемоглобин наблюдается из-за сбоя в процессе синтезирования гемоглобина, возникающего из-за недостатка эритропоэтина.
  4. Сморщивание парного органа. Происходит замена паренхимы почки на соединительную ткань из-за прогрессирования воспаления.
  5. ХПН. Орган не справляется со своей работой. Проявляются все вышеперечисленные симптомы. Болезнь ведет к инвалидности. Больного ждет либо пожизненный гемодиализ, либо пересадка донорской почки.

Профилактические меры и прогноз

Латентное течение пиелонефрита предусматривает отказ от вредных привычек, отсутствие переохлаждений и лечения препаратами, оказывающими токсичное воздействие на органы мочевыделения. Днем нужно устраивать двухчасовой отдых в горизонтальном положении, своевременно опорожнять мочевой пузырь.

При хроническом пиелонефрите в скрытой форме люди долгое время трудятся, не жалуясь на быструю утомляемость. Хроническая почечная недостаточность может проявиться внезапно. Это зависит от уровня поражения ткани почки, клинических симптомов и частоты обострений. Летальный исход возможен от уремии, недостаточности сердечной мышцы, инсульта.

Если человек заметил у себя характерные признаки хронического пиелонефрита с латентным течением, и что это такое, он не знает, нужно срочно обратиться за помощью в поликлинику. Своевременная диагностика и вовремя принятые меры помогут по максимуму замедлить прогрессирование заболевания, остановить дальнейшее разрушение паренхиматозной ткани, предупредить развитие осложнений в виде почечной недостаточности.

Хронический пиелонефрит не имеет ярко выраженных проявлений и в этом заключается его опасность. Пациент просто может не знать, что в его организме течет болезнь, постепенно разрушающая почки. Чаще всего хронический пиелонефрит является результатом не до конца вылеченного острого пиелонефрита. В этом случае заболевание протекает с чередованием фаз активного и латентного воспалений и ремиссий. Иногда картина до такой степени неясна, что хронический пиелонефрит выявляется совершенно случайно.

Симптомы хронического пиелонефрита

По клинической картине хронический пиелонефрит бывает:

  • латентный;
  • рецидивирующий;
  • гипертонический;
  • анемический;
  • азотемический;
  • гематурический.

Латентная форма хронического пиелонефрита зачастую себя практически никак не проявляет. У больного наблюдается общая слабость, головная боль, утомляемость, высокая температура бывает редко. В моче больного наблюдается небольшое количество белка, а число лейкоцитов и бактерий меняется. Характерным признаком латентной формы хронического пиелонефрита является нарушение концентрационной функции почек, что проявляется в усилении образования мочи и в гипостенурии ().

Рецидивирующая форма хронического пиелонефрита характерна чередованием периодов обострения и ремиссии. Больной жалуется на тяжесть в области поясницы, нарушается процесс мочеиспускания, появляются признаки острого пиелонефрита. В период обострения заболевания происходят ярко выраженные изменения в моче, повышается СОЭ, происходит увеличение нейтрофилов (нейтрофильный лейкоцитоз). По мере усиления рецидива начинают преобладать симптомы других заболеваний: может развиться гипертонический синдром с характерными признаками головных болей, головокружения, болями в сердце; или анемический синдром, проявляющийся в общей слабости, утомляемости, одышке. В дальнейшем развивается хроническая почечная недостаточность.

Гипертоническая форма хронического пиелонефрита сопровождается высоким АД. Больные страдают всеми "прелестями" : головные боли, головокружение, боли в области сердца, одышка. У больных случаются гипертонические кризы. Нередко гипертония носит злокачественный характер. При этом нарушений в мочевыделении не наблюдается.

Анемическая форма хронического пиелонефрита сопровождается снижением в крови количества красных кровяных телец (симптом анемии). Это наиболее часто встречающаяся форма заболевания у больных хроническим пиелонефритом. Нарушения в мочевыделении проявляется слабо.

Азотемическая форма хронического пиелонефрита проявляется развитием хронической почечной недостаточности, которая классифицируется как продолжение уже имеющегося латентного течения болезни.

Гематурическая форма хронического пиелонефрита сопровождается повторяющимися приступами макрогематурии (кровь в моче), что связано с венозной гипертензией.

Хронический пиелонефрит развивается на протяжении длительного времени (10-15 лет) и заканчивается сморщиванием почек. Если сморщивается только одна почка, то вторая принимает на себя функции больной почки. Если поражены оба органа, то развивается хроническая почечная недостаточность.

Диагностика хронического пиелонефрита

Хронический пиелонефрит распознается на основании истории болезни пациента, имеющихся симптомов, результатов лейкоцитурии (исследования мочевого осадка), обнаружения в моче активных лейкоцитов (клетки Штенгеймера-Мальбина), бактериологического анализа мочи, биопсии почек. Зачастую вовремя диагностировать хронический пиелонефрит в условиях поликлиники не удается, что связано с многообразием клинических проявлений и частым скрытым течением заболевания.

При подозрении на хронический пиелонефрит проводятся следующие анализы:

  • (определение остаточного азота, мочевины и креатинина);
  • выявляют электролитный состав крови и мочи;
  • исследуют функциональное состояние почек при помощи рентгенологического метода.

В качестве дополнительных методов исследования применяются: внутривенная и ретроградная пиелография и скеннография; эхография; хромоцистоскопия.

Лечение хронического пиелонефрита

Антибактериальная терапия является основным методом лечения хронического пиелонефрита. Время лечения составляет порядка 4 месяцев, но может быть сокращено, если заболевание протекает без осложнений.

Прием антибиотиков начинается после того, как выявлен возбудитель инфекции и определена его чувствительность к лекарствам. Лечение проходит при постоянном контроле микрофлоры к назначенному антибиотику. Хороший эффект оказывают антибиотики фторхинолонового ряда: ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацинпефлоксацин; цефалоспорины: цефалексин, цефуроксим, цефеним.

Комплексное лечение предполагает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, препятствующих тромбообразованию: аспирин, мовалис, вольтарен, ибупрофен. Для улучшения микроциркуляции в почках: курантил, трентал, венорутон. Для активизации кровообращения: уролисан, цистенал, олиметин, урофлюкс.

Для предотвращения развития дисбактериоза кишечника на протяжении всего курса лечения необходимо соблюдать молочнокислую диету.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

Воспалительное заболевание почек называется пиелонефрит. В зависимости от выраженности и скорости течения болезни выделяют две его формы: хроническую и острую. Для острого заболевания характерно наличие ярко выраженной симптоматики, бурное начало и быстрое течение. Начало хронического пиелонефрита не так ярко выражено. Болезнь протекает медленно и растягивается на длительное время. При этом, выделяют несколько стадий хронической формы недуга, первая из них называется латентный пиелонефрит, поскольку протекает скрыто. Именно эту стадию хронического пиелонефрита мы и рассмотрим в нашей статье.

Особенности заболевания

Хронический пиелонефрит – это клиническая форма заболевания, которая характеризуется незначительными проявлениями и длительным течением с медленным прогрессированием недуга. Выделяют четыре стадии болезни, первая из которых называется латентной (скрытой) из-за практически полного отсутствия симптоматики. По этой причине ХП диагностируется через несколько лет после начала заболевания, когда недуг переходит во вторую или третью стадию, для которых характерно наличие выраженных симптомов.

Однако на 2-ой и 3-ей стадии в тканях органа развиваются необратимые изменения, а порой и другие осложнения в организме, которые могут привести к печальному исходу. Поэтому важно вовремя диагностировать болезнь (на начальной стадии), чтобы полностью вылечить больного.

Как правило, хронический пиелонефрит развивается после пропущенного или не долеченного острого воспалительного заболевания почек. Очень часто это происходит потому, что жалобы пациента либо пропущены, либо расценены как признаки другого заболевания, не связанного с почками (радикулит, гинекологические проблемы, люмбаго, ишиас).

Важно: хроническая форма недуга может длиться годами, в течение которых она будет прогрессировать и приводить к осложнениям.

Течение и клинические симптомы


Латентная форма недуга характеризуется отсутствием клинических признаков, указывающих на инфекционный и воспалительный процесс в органе, который проявляется при других видах пиелонефрита. Так, для острого течения болезни свойственны следующие симптомы, которые полностью отсутствуют при ХП в латентной стадии:

  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • боль при постукивании по пояснице;
  • частое мочеиспускание (объёмы порций меньше, чем обычно);
  • увеличение объёмов мочи, выделяемой в ночное время.

Стоит знать: хронический пиелонефрит чаще поражает представительниц прекрасного пола и впервые может возникать на фоне беременности.

На начальной латентной стадии болезни человек может даже не обращать внимания на незначительные проявления заболевания или будет принимать их за симптомы ОРЗ или простуды. Так, для ХП в латентной стадии характерно наличие таких проявлений недуга:

  • головные боли;
  • общая слабость, вялость, снижение работоспособности;
  • субфебрильная температура (до 37,5°С), которая может держаться постоянно или подниматься периодически.

Скрытая форма пиелонефрита может продолжаться довольно длительное время (до 15 лет). Когда же значительная часть почечной ткани будет вовлечена в патологический процесс, то есть будет необратимо повреждена, болезнь начнёт ярко проявляться. При этом появятся следующие симптомы:

  • стойкое повышение АД;
  • анемия.

Если вовремя не начать лечение пиелонефрита, то возникнут опасные осложнения в виде проблем с дыхательной системой, сердечной недостаточности. Финалом болезни будет почечная недостаточность, которая может привести к летальному исходу.

В случае поражения одного органа он сморщивается и уменьшается в размерах. Здоровая почка берёт на себя его функции и может быть несколько увеличена. В итоге вторая почка работает с повышенной нагрузкой, что со временем снижает её компенсаторные возможности и приводит к истощению здорового органа. На фоне этого происходит двухстороннее поражение почек, которое приводит к почечной недостаточности.

Поражённые органы не могут концентрировать мочу, очищать кровь от продуктов метаболизма и выводить их из организма. Со временем страдают все функции органа. Из-за ухудшения фильтрации в крови повышается концентрация мочевины, креатинина, азотосодержащих продуктов метаболизма.

Диагностика латентной формы


Пиелонефрит, латентное течение которого затрудняет своевременную диагностику, очень часто обнаруживается во время профилактического обследования. Нередко болезнь диагностируют, когда начинают искать причину проявлений тех или иных осложнений недуга.

Больной должен обращать внимание на неспецифические признаки латентной формы пиелонефрита. Так, обратиться к врачу стоит, если вы заметите у себя следующие проявления:

  1. Постоянная или периодически возникающая слабость, которая со временем только нарастает.
  2. Вы быстро устаёте, работоспособность снижается.
  3. Может пропасть аппетит, появиться рвота и тошнота.
  4. Повышение температуры (постоянное или периодическое), которое не связано с простудой или другими заболеваниями.
  5. Повышенная потливость, озноб.
  6. Учащённое мочеиспускание (особенно в ночное время).
  7. Тянущие несильные боли в области поясницы.

Латентный процесс в почках не обязательно будет сопровождаться ускорением СОЭ, повышением количества лейкоцитов. Все эти изменения в анализах указывают на воспалительный процесс бактериального характера, но при хроническом пиелонефрите выражены слабо. Анемия в анализах будет только при развитии почечной недостаточности.

Показательны в плане диагностики болезни следующие изменения в лабораторных анализах:

  • В моче наблюдается незначительное повышение концентрации белка (протеинурия).
  • Иногда в анализах может наблюдаться бактериурия и лейкоцитурия (но непостоянно).
  • Изменяется удельный вес урины (повышается её плотность).
  • Суточный объём мочи увеличивается.

Лечение


При скрытом течении болезни лечебные мероприятия подбираются в зависимости от интенсивности инфекционного процесса и степени поражения тканей органа. Необходимость использования антибактериальной терапии определяется только врачом. Для этого делается бактериальный посев мочи. С его помощью удаётся выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к тем или иным группам антибактериальных средств.

Правильно подобранные антибиотики помогают не только остановить бактериальное воспаление в почках, но и предотвратить дальнейшее повреждение тканей органа. При выборе антибиотиков предпочтение отдают тем, которые не оказывают нефротоксического действия.

Обязательно назначаются препараты для улучшения почечного кровотока. Учитывая отсутствие клинических проявлений в латентной стадии, очень важно предупредить рецидив воспалительного процесса в органе. Для этого важно:

  • полностью отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • избегать переохлаждения;
  • не использовать нефротоксические лекарственные средства;
  • больной должен регулярно опустошать мочевой пузырь (не реже 6-7 раз в день);
  • обязательно нужен дневной отдых не менее двух часов в лежачем положении;
  • назначается лечебная диета.

При своевременной диагностике и соблюдении всех рекомендаций врача можно полностью вылечить хронический пиелонефрит в начальной стадии, что позволит избежать рецидивов и осложнений заболевания. После перенесённого недуга важно регулярно проходить профилактическое обследование, чтобы исключить развитие патологического процесса в почках, который может привести к опасному осложнению – почечной недостаточности.

Пиелонефрит (от греч. pyelos - лоханка и nephros - почка) - это воспалительное заболевание, при котором поражается чашечно-лоханочная система и паренхима почек, возбудителями которого, являются различные бактерии.

Хронический форма пиелонефрита — является следствием невылеченного острого течения заболевания, или первично-хроническое протекание. Хронический пиелонефрит может не вызывать характерные симптомы и заболевание начинается без острых проявлений. У большинства пациентов проявление хронического заболевания начинается еще в детском возрасте, в особенности это касается девочек.

Стоит отметить, что у трети пациентов невозможно выявить признаки хронического пиелонефрита при обычном обследовании. И только лихорадка может говорить о том, что у человека происходит обострение течения заболевания.

Также все чаще врачами подмечаются случаи, когда у пациентов параллельно протекают комбинированные болезни – это хронический пиелонефрит и гломерулонефрит.

Как проявляется?

Симптомы проявления хронического течения заболевания могут быть смазанными или вовсе не проявляться, но все же следует обратить внимание на некоторые признаки.

Особенно эти симптомы должны настораживать родителей, у которых есть дети с почечными патологиями и людей, недавно диагностировавших острый пиелонефрит.

Итак, при хроническом пиелонефрите симптомы будут проявляться так:

  • несимметричные поясничные боли – ноющие и интенсивные. Зачастую, такие боли происходят не с той стороны, где находится пораженная почка, а с противоположной;
  • во время ходьбы или долгого стояния может возникать чувство тяжести или дискомфорта в поясничном отделе;
  • также пациенты могут стремиться одеться потеплее, так как им постоянно кажется, что поясница замерзает;
  • у детей или взрослых больных (это касается тех, у кого почка располагается низко) во время хронического обострения пиелонефрита могут проявляться боли в области живота;
  • повышается температура, но в отличии от острого течения не более 38°С, и на первый взгляд кажется, что для этого нет никаких причин. Это происходит обычно в вечернее время;
  • позывы к мочеиспусканию могут проявляться часто, особенно ночью;
  • артериальное давление повышается – это вместе с температурой может быть единичным симптомом во время ремиссии;
  • головные боли;
  • ухудшающее самочувствие, больной уже с утра чувствует себя разбитым и подавленным;
  • длительная подавленности и депрессия, отсутствие настроения (психический симптом);
  • отечность: кистей рук и лица по утрам, а голени и стоп – по вечерам.

Если человек видит, что у него или у членов его семьи проявляются подобные признаки, лучше сразу же обратиться в клинику, чтобы пройти обследование и вовремя выявить такую патологию, как хронический пиелонефрит.

Какие формы заболевания существуют?

Для хронического пиелонефрита почек характерны разные формы течения:

  1. Латентная — характеризуется слабыми проявлениями. Пациенты при такой форме болезни могут жаловаться на такие симптомы, как слабость и утомляемость. Иногда проявляется невысокая температура. Дизурические симптомы (боли и отеки), как правило отсутствуют. Латентная форма может проявляться в нарушении функциональности почек.
  2. Рецидивирующая — при проявллении хронического пиелонефрита в данной форме, то ему характерны периоды чередования – сначала обострение, потом ремиссия. Симптомы: повышение температуры, дискомфорт в пояснице, озноб.
  3. Гипертоническая — возможно проявления гипертонического синдрома. Нарушается сон и болит голова, головокружения и сердечные боли, отдышка и проявление гипертонического криза – все это характерно для этой формы течения. Иногда можно говорить и о злокачественном течении гипертонии.
  4. Анемическая — проявляется анемия, которая носит гипохромную форму.
  5. Азотемическая — проявляется только в почечных коликах. Это тот случай, который квалифицируется, как развитие хронического пиелонефрита, который не был диагностирован вовремя.
  6. Гематурическая — характеризуется наличием крови в моче.
  7. Нефротическая — характеризуется минимальными изменениями в клубочках (очень тяжело диагностируется на ранних стадиях);
  8. Септическая.

Чем опасно? Какие могут быть осложнения?

Если пиелонефрит протекает в хронической форме, то он может длиться годами (иногда до 10, а то и более, лет), и закончиться сморщиванием почек или пионефрозом. Хроническому течению заболевания характерно почечное неравномерное сморщивание. При одностороннем поражении почки во время развития патологии можно наблюдать гиперфункцию и гипертрофию второго органа.

Если хронический пиелонефрит поражает две почки сразу, это может привести к почечной недостаточности. Сначала снижаются концентрационные функции полиурий и почек. Затем, можно наблюдать задержку шлаков, что приводит к развитию уремии. Но если лечение будет организовано правильно, тогда можно говорить о обратном развитии болезни.

При латентном течении заболевания пациенты достаточно долгое время могут работать, то есть остаются трудоспособными.

Если говорить об исходе хронического пиелонефрита, то самым страшным вариантом выступает — смерть, обычно она наступает при уремии, реже – при гипертоническом проявлении и сердечной недостаточности. Но есть и положительный момент так, как в последние несколько лет прогноз на лечение хронической формы болезни улучшился. Это связанно с тем, что лечение применяет современные методы.

Как лечить это заболевание?

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить хронический пиелонефрит, необходимо изначально сдать анализы на посев мочи. Это необходимо для того, чтобы определить к каким антибиотикам проявляется чувствительность – в этом случае лечение будет давать лучшие результаты.

Зачастую хроническое течение болезни требует лечить его такими препаратами:

  • пенициллиновая группа – это азлоциллин, карбенициллин и амоксициллин. Если нефротокчисность проявляется не сильно, тогда спектр их действия широкий;
  • цефалоспориновая группа второго и третьего поколения;
  • также лечение хронического заболевания производится фторхинолами – это норфлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин. Этот тип препарата эффективен и помогает вылечить пиелонефрит практически при любом инфекционном возбудителе. Они запрещены в использовании при беременности, во время кормления грудью и детских проявлениях пиелонефрита хронической формы или других заболеваний мочевыводящей системы;
  • лечение сульфаниламидными веществами (например, бисептолом) применяются при хроническом пиелонефрите тогда, когда посев показал, что микроорганизмы к нему чувствительны. Это лекарство под конец ХХ века применялось постоянно, чтобы лечить любые инфекции;
  • производится лечение при хронической форме заболевания и нитрофуранами – фурамаг и фурадонин;
  • препараты оксихинолины – это очень хорошие лекарства, но чувствительность бактерий к ним понизилась.

Лечение хронического пиелонефрита будет протекать, как минимум, две недели. Если пациент жалуется на проявление симптоматики болезни, тогда лечение будет продолжаться. Следует менять принимаемые препараты при пиелонефрите, так как происходит привыкание организма. Также необходимо будет перейти на специальное питание.

Фитотерапевтическое лечение

Также лечение хронического пиелонефрита использует и народную медицину.

Следует помнить, что вылечить только травами пиелонефрит невозможно. Для лечения хронического течения заболевания следует сочетать фитосборы с антибактериальной терапией.

Иногда, такой тип болезни требует, чтобы в период обострения не использовалась народная медицина (данный вывод делать должен врач). Если это проигнорировать и когда будет обострение хронического пиелонефрита, все равно продолжать употреблять настои из трав, то есть все шансы себе только навредить.

При нормальном течении хронического пиелонефрита травяные настои употребляются месячными курсами. Это следует делать в моменты ремиссии заболевания.

Хронический вид болезни требует прием трав два раза ежегодно, но, если есть аллергические проявления, тогда это лечение не подходит.

Принимать следует такие сборы:

  • взять лист толокнянки, цветы василька и корень солодки (3х1х1), перемешать. 1 ст. л. заливается стаканом кипятка и заваривается буквально несколько минут. Потом настаивается полчаса и принимается по 1 ст. л. ежедневно по три раза;
  • березовый лист, хвощ полевой, рыльца кукурузы, ягоды шиповника (1х1х1х2) и перемешивается, затем берется 2 ст. л. этой смеси и заливается кипятком (2 ст. л.), настаивается около получаса и принимается по 0,5 стакана ежедневно по три-четыре раза.

Диета про хроническом пиелонефрите

Здесь следует сказать, что диета при хроническом пиелонефрите имеет свои особенности, как при остром течении заболевания, так и при ремиссии.

Итак, если проявляется хронический характер болезни острого периода, тогда стоит перейти на бахчевые культуры, а также ягодное питание. Спутать период обострения хронического течения невозможно, так как пиелонефрит характеризует рвота и признаки интоксикации, повышается температура. Также подойдет диета из таких продуктов, как свекольное пюре, цветная капуста, морковка и яблоки запеченные.

По истечении нескольких дней питание может включать потребление нормального количества белка. Если пиелонефрит проявляется в очень острой форме и больной не может подняться с постели, значит потребление калорий нужно ограничить в 2000 ккал.

Диета во время ремиссии

При ремиссии питание должно включать питьевой режим, употребление соков и отваров, особенно шиповника, компотов и чая с лимоном. Также хронический тип болезни разрешает включить в питание жидкие кисели или клюквенные и брусничные напитки.

Можно употреблять в пищу и соль при хроническом течении болезни во время ремиссии, но немного, не более 15 грамм. Питание должно быть хорошо обработанное, то есть продукты хорошо отвариваются, тушатся. Для того, чтобы процесс употребления пищи при хроническом пиелонефрите происходил правильно, необходимо кушать несколько раз в день (4-6) маленькими порциями.

Чтобы помочь вылечить пиелонефрит, стоит на некоторое время забыть о таких продуктах:

  • бульоны и жирные подливы из грибов, рыбы и мяса;
  • редьке, хрене, луке и чесноке;
  • капусте (белокочанной);
  • бобовых;
  • приправах, специях и пряностях;
  • кофе и какао;
  • ржаном хлебе и цельном молоке.

Не нужно употреблять в пищу, еду богатую на щавелевую кислоту – это щавель, шпинат;

Во время хронического проявления в питание допускается употребление таких продуктов, как:

  • нежирные молочные продукты;
  • яйца;
  • можно разнообразить питание нежирной птицей и рыбой;
  • фрукты и овощи;
  • макаронные изделия и хлеб.

Воспалительное заболевание почек называется пиелонефрит. В зависимости от выраженности и скорости течения болезни выделяют две его формы: хроническую и острую. Для острого заболевания характерно наличие ярко выраженной симптоматики, бурное начало и быстрое течение. Начало хронического пиелонефрита не так ярко выражено. Болезнь протекает медленно и растягивается на длительное время. При этом, выделяют несколько стадий хронической формы недуга, первая из них называется латентный пиелонефрит, поскольку протекает скрыто. Именно эту стадию хронического пиелонефрита мы и рассмотрим в нашей статье.

Хронический пиелонефрит – это клиническая форма заболевания, которая характеризуется незначительными проявлениями и длительным течением с медленным прогрессированием недуга. Выделяют четыре стадии болезни, первая из которых называется латентной (скрытой) из-за практически полного отсутствия симптоматики. По этой причине ХП диагностируется через несколько лет после начала заболевания, когда недуг переходит во вторую или третью стадию, для которых характерно наличие выраженных симптомов.


Однако на 2-ой и 3-ей стадии в тканях органа развиваются необратимые изменения, а порой и другие осложнения в организме, которые могут привести к печальному исходу. Поэтому важно вовремя диагностировать болезнь (на начальной стадии), чтобы полностью вылечить больного.

Как правило, хронический пиелонефрит развивается после пропущенного или не долеченного острого воспалительного заболевания почек. Очень часто это происходит потому, что жалобы пациента либо пропущены, либо расценены как признаки другого заболевания, не связанного с почками (радикулит, гинекологические проблемы, люмбаго, ишиас).

Важно: хроническая форма недуга может длиться годами, в течение которых она будет прогрессировать и приводить к осложнениям.

Латентная форма недуга характеризуется отсутствием клинических признаков, указывающих на инфекционный и воспалительный процесс в органе, который проявляется при других видах пиелонефрита. Так, для острого течения болезни свойственны следующие симптомы, которые полностью отсутствуют при ХП в латентной стадии:

болезненные ощущения в области поясницы; боль при постукивании по пояснице; частое мочеиспускание (объёмы порций меньше, чем обычно); увеличение объёмов мочи, выделяемой в ночное время.

Стоит знать: хронический пиелонефрит чаще поражает представительниц прекрасного пола и впервые может возникать на фоне беременности.

На начальной латентной стадии болезни человек может даже не обращать внимания на незначительные проявления заболевания или будет принимать их за симптомы ОРЗ или простуды. Так, для ХП в латентной стадии характерно наличие таких проявлений недуга:

головные боли; общая слабость, вялость, снижение работоспособности; субфебрильная температура (до 37,5°С), которая может держаться постоянно или подниматься периодически.

Скрытая форма пиелонефрита может продолжаться довольно длительное время (до 15 лет). Когда же значительная часть почечной ткани будет вовлечена в патологический процесс, то есть будет необратимо повреждена, болезнь начнёт ярко проявляться. При этом появятся следующие симптомы:

стойкое повышение АД; анемия.

Если вовремя не начать лечение пиелонефрита, то возникнут опасные осложнения в виде проблем с дыхательной системой, сердечной недостаточности. Финалом болезни будет почечная недостаточность, которая может привести к летальному исходу.

В случае поражения одного органа он сморщивается и уменьшается в размерах. Здоровая почка берёт на себя его функции и может быть несколько увеличена. В итоге вторая почка работает с повышенной нагрузкой, что со временем снижает её компенсаторные возможности и приводит к истощению здорового органа. На фоне этого происходит двухстороннее поражение почек, которое приводит к почечной недостаточности.

Поражённые органы не могут концентрировать мочу, очищать кровь от продуктов метаболизма и выводить их из организма. Со временем страдают все функции органа. Из-за ухудшения фильтрации в крови повышается концентрация мочевины, креатинина, азотосодержащих продуктов метаболизма.

Пиелонефрит, латентное течение которого затрудняет своевременную диагностику, очень часто обнаруживается во время профилактического обследования. Нередко болезнь диагностируют, когда начинают искать причину проявлений тех или иных осложнений недуга.

Больной должен обращать внимание на неспецифические признаки латентной формы пиелонефрита. Так, обратиться к врачу стоит, если вы заметите у себя следующие проявления:


Постоянная или периодически возникающая слабость, которая со временем только нарастает. Вы быстро устаёте, работоспособность снижается. Может пропасть аппетит, появиться рвота и тошнота. Повышение температуры (постоянное или периодическое), которое не связано с простудой или другими заболеваниями. Повышенная потливость, озноб. Учащённое мочеиспускание (особенно в ночное время). Тянущие несильные боли в области поясницы.

Латентный процесс в почках не обязательно будет сопровождаться ускорением СОЭ, повышением количества лейкоцитов. Все эти изменения в анализах указывают на воспалительный процесс бактериального характера, но при хроническом пиелонефрите выражены слабо. Анемия в анализах будет только при развитии почечной недостаточности.

Показательны в плане диагностики болезни следующие изменения в лабораторных анализах:

В моче наблюдается незначительное повышение концентрации белка (протеинурия). Иногда в анализах может наблюдаться бактериурия и лейкоцитурия (но непостоянно). Изменяется удельный вес урины (повышается её плотность). Суточный объём мочи увеличивается.

При скрытом течении болезни лечебные мероприятия подбираются в зависимости от интенсивности инфекционного процесса и степени поражения тканей органа. Необходимость использования антибактериальной терапии определяется только врачом. Для этого делается бактериальный посев мочи. С его помощью удаётся выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к тем или иным группам антибактериальных средств.

Правильно подобранные антибиотики помогают не только остановить бактериальное воспаление в почках, но и предотвратить дальнейшее повреждение тканей органа. При выборе антибиотиков предпочтение отдают тем, которые не оказывают нефротоксического действия.

Обязательно назначаются препараты для улучшения почечного кровотока. Учитывая отсутствие клинических проявлений в латентной стадии, очень важно предупредить рецидив воспалительного процесса в органе. Для этого важно:

полностью отказаться от курения и употребления алкоголя; избегать переохлаждения; не использовать нефротоксические лекарственные средства; больной должен регулярно опустошать мочевой пузырь (не реже 6-7 раз в день); обязательно нужен дневной отдых не менее двух часов в лежачем положении; назначается лечебная диета.

При своевременной диагностике и соблюдении всех рекомендаций врача можно полностью вылечить хронический пиелонефрит в начальной стадии, что позволит избежать рецидивов и осложнений заболевания. После перенесённого недуга важно регулярно проходить профилактическое обследование, чтобы исключить развитие патологического процесса в почках, который может привести к опасному осложнению – почечной недостаточности.


Воспаление предстательной железы, сопровождающееся увеличением простаты в размере, называется простатитом. Данное заболевание широко распространено в мужской популяции и после сорокалетнего возраста встречается уже у каждого третьего мужчины.

Простатит бывает острый или хронический. Симптомы течения этих форм одни и те же: частые позывы к мочеиспусканию, болезненное мочевыделение, боль внизу живота.

При хроническом воспалительном процессе симптоматическая картина менее выражена, а в острой стадии к общим симптомам зачастую присоединяются симптомы острой интоксикации: повышение температуры до субфебрильных цифр, головокружение, слабость, тошнота.

Также хронический простатит может протекать бессимптомно. Это так называемая латентная форма заболевания, когда пациент не предъявляет никаких жалоб на самочувствие и выявление заболевания происходит совершенно случайно.

Латентный в переводе с латинского означает «скрытый». Данным термином обозначается фаза болезни, когда ее присутствие и воздействие на органы еще не проявляется отчетливыми признаками.

Такое течение заболевания присуще не только воспалению предстательной железы, а применимо к воспалительным процессам в любом органе.

Как правило, заболевание, протекающее латентно, выявляется уже в хронической форме, когда воздействие на окружающие ткани и органы приносит достаточно ощутимый вред.

Латентный простатит может не проявляться длительное время, пока размер предстательной железы не начнет сдавливать уретру, приводя к нарушению функционирования мочевой системы.

Чаще всего воспалительный процесс обнаруживается при прохождении профилактического осмотра или при диагностике совершенно других заболеваний.

При сдаче анализа мочи в ней может быть обнаружено большое количество лейкоцитов. При обнаружении такого отклонения, любой врач даст направление на пересдачу общего анализа мочи, и на сдачу общего анализа крови.

Если анализ мочи подтверждает присутствие большого количества лейкоцитов, а в анализе крови обнаруживается лейкоцитоз и снижение уровня эозинофилов, врач направит мужчину к специалисту, врачу-урологу.

Основной причиной появления этой формы болезни является возраст пациента. Ни для кого не секрет, что возрастные изменения и процессы, протекающие в стареющем организме, значительно изменяют гормональный фон. Уровень мужского гормона тестостерона с возрастом снижается, а уровень женского полового гормона эстрогена растет, что приводит к увеличению в объеме предстательной железы, снижению полового влечения и нарушениям в половой сфере.

Со временем предстательная железа начинает деформироваться и железистая ткань, из которой состоит железа, замещается соединительной тканью, не способной выполнять функции. Все это приводит к аденоме простаты – доброкачественной опухоли.

Нарушения гормонального фона могут быть и у молодых мужчин. Это обусловлено врожденной предрасположенностью.

Еще одна причина – лечение некоторых заболеваний гормональными препаратами, нарушающими естественную выработку гормонов.

Снижение двигательной активности приводит к нарушению кровообращения в малом тазу, а это, в свою очередь, к нарушению трофики и структуры тканей и неполноценному выполнению функций. При застое в малом тазу происходит нарушение оттока секрета простаты, из-за чего могут образовываться камни в предстательной железе, которые также могут закупорить протоки и заблокировать выход простатического секрета.

Присутствие бактериальных инфекций также может служить причиной развития латентного простатита. Это могут быть как кишечная палочка, так и инфекции, передающиеся преимущественно половым путем.

Снижение иммунитета еще одна причина возникновения этой формы заболевания. Вообще, сниженный иммунитет представляет большую угрозу для здоровья человека, так как любая инфекция может дать стремительное развитие болезни и завершиться самым плачевным образом.

Лечение латентного простатита ничем не отличается от лечения обычного хронического или острого воспаления предстательной железы.

Назначаются нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, анальгетики, иммуномодуляторы и другие препараты в зависимости от причины возникновения воспаления.

При выявлении патогенной флоры терапия простатита в обязательном порядке включает в себя антибактериальные препараты.


  • Категория: